Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2024 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế đã mở rộng phạm vi chi trả của quỹ BHYT, trong đó người bệnh khám chữa bệnh tại nhà vẫn được BHYT chi trả.
Từ 01/7/2025, khám, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám, chữa bệnh từ xa, khám, chữa bệnh y học gia đình, khám, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con được BHYT chi trả…
Cụ thể, theo quy định tại khoản 16 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 quy định việc khám chữa bệnh tại nhà đã được đưa vào danh mục các dịch vụ được BHYT chi trả.
Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán các chi phí sau đây:
a) Khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm cả khám bệnh, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh từ xa, khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
b) Vận chuyển người bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o và r khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 27 của Luật này;
c) Chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, hóa chất sử dụng trong khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế.
Theo đó, người có thẻ BHYT sẽ được hỗ trợ chi phí cho các dịch vụ sau:
(i) Khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm cả khám bệnh, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh từ xa, khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
(ii) Vận chuyển người bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o và r khoản 3 Điều 12 của luật này trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
(iii) Chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, hóa chất sử dụng trong khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT.
Theo Luật Bảo hiểm y tế năm 2024, người dân được miễn cùng chi trả 100% BHYT sau 5 năm tham gia liên tục; người mắc bệnh hiểm nghèo hoặc bệnh hiếm sẽ được bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở chuyên sâu mà không bắt buộc phải chuyển tuyến theo thủ tục hành chính như trước; khám chữa bệnh tại nhà, từ xa đều được hưởng BHYT; ngoài ra, người dân có thể đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở bất cứ đâu tại nơi cư trú, tạm trú hay nơi đang đi công tác.
Đây là bước tiến lớn trong lĩnh vực y tế, chính sách nhân văn này mở ra kỳ vọng giảm chi phí đi lại, rút ngắn thời gian chờ đợi, nhất là đối với người mắc bệnh mạn tính cần tái khám định kỳ; người cao tuổi, người khuyết tật; người dân ở vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo.
