Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) có quyền thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý (cụ thể là vào tháng 1, tháng 4, tháng 7 và tháng 10) theo quy định của pháp luật, nhằm tạo thuận lợi trong quá trình tiếp cận dịch vụ y tế.
Khi nào cần chuyển nơi khám, chữa bệnh
Người tham gia BHYT có thể thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh (KCB) ban đầu trong các trường hợp:
– Chuyển nơi cư trú hoặc nơi làm việc;
– Cơ sở KCB cũ không còn phù hợp;
– Cơ sở KCB ban đầu thay đổi phạm vi hoạt động.
Căn cứ theo khoản 1 Điều 26 Luật bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 21 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 quy định người tham gia bảo hiểm y tế có quyền thay đổi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý.
Hồ sơ chuyển đổi
Hồ sơ thực hiện thủ tục tương đối đơn giản. Khi áp dụng cách chuyển nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu thẻ BHYT 2026, người dân cần chuẩn bị:
– Tờ khai điều chỉnh thông tin BHYT (mẫu TK1-TS).
– CCCD gắn chip hoặc giấy tờ tùy thân hợp lệ.
– Thẻ BHYT cũ.
– Thông tin về cơ sở khám chữa bệnh mới dự kiến đăng ký.
Trường hợp người lao động, doanh nghiệp sẽ thực hiện thủ tục điều chỉnh thông qua hồ sơ tham gia BHXH.
Nơi làm thủ tục
– Trực tiếp: Nộp hồ sơ tại cơ quan BHXH xã/phường nơi cư trú hoặc qua đại lý thu (đối với BHYT hộ gia đình).
– Trực tuyến: Thực hiện trên Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam hoặc ứng dụng VssID.
Cách thay đổi nơi KCB ban đầu trực tiếp
Bước 1: Chuẩn bị đầy đủ hồ sơ theo quy định để đề nghị thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu.
Bước 2: Tìm và chọn mã thủ tục 612b “Cấp lại, đổi thẻ BHYT do thay đổi thời điểm đủ 5 năm liên tục, nơi KCB ban đầu”.
Nộp hồ sơ tại đơn vị tiếp nhận phù hợp với đối tượng tham gia BHYT:
– Hộ gia đình: Nộp tại đại lý thu BHYT.
– Tham gia qua doanh nghiệp: Liên hệ phòng nhân sự.
– Hưu trí, trẻ em, người có công, người hưởng trợ cấp xã hội, người mất sức lao động: Nộp tại cơ quan BHXH xã/phường nơi thường trú.
Bước 3: Nhận thẻ BHYT mới trong tối đa 7 ngày làm việc kể từ khi hồ sơ hợp lệ được tiếp nhận. Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, quyền lợi BHYT vẫn được đảm bảo.
Cách thay đổi nơi KCB ban đầu online
Bước 1: Truy cập https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn/#/index, sau đó đăng nhập tài khoản BHXH của cá nhân và chọn “Kê khai hồ sơ”.
Bước 2: Tìm và chọn mã thủ tục 612b “Cấp lại, đổi thẻ BHYT do thay đổi thời điểm đủ 5 năm liên tục, nơi KCB ban đầu”.
Bước 3: Tại tờ khai điền cơ sở khám chữa bệnh muốn thay đổi (Nhập đầy đủ tên và mã cơ sở khám chữa bệnh) sau đó nhập mã xác nhận để hoàn tất thủ tục.
Sau khi hoàn tất kê khai và gửi hồ sơ, người dân có thể theo dõi tiến độ xử lý ngay trên hệ thống.
Lưu ý: Khi thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, người dân cần lưu ý:
– Chỉ được thay đổi vào 15 ngày đầu mỗi quý (gồm tháng 1, 4, 7, 10 hàng năm).
– Cơ sở khám chữa bệnh mới phải cùng tuyến chuyên môn hoặc phù hợp quy định.
– Không làm gián đoạn thời gian tham gia BHYT.
– Kiểm tra lại thông tin cập nhật trên hệ thống trước khi đi khám.
Hiện nay, việc điều chỉnh nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu là miễn phí. Người dân chỉ cần hoàn tất hồ sơ theo quy định.
Trong bối cảnh dữ liệu bảo hiểm đã được số hóa, các cách chuyển nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu thẻ BHYT 2026 ngày càng đơn giản, minh bạch và thuận tiện hơn cho người dân.
